À trois jours de l’ouverture des 1 000 centres de vaccination contre la grippe A(H1N1)v, Roselyne Bachelot a présenté à la presse la campagne et le dispositif de pharmacovigilance activé autour des effets secondaires du vaccin. Pour la ministre de la Santé, qui se fera vacciner dès jeudi, ce dispositif va fonctionner « dans une transparence totalement inédite dans l’histoire sanitaire de notre pays ».

LE PREMIER rapport de l’AFSSAPS (Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé), mis en ligne ce lundi et qui sera actualisé tous les mercredis, concerne les 50 000 premiers professionnels de santé qui se sont fait inoculer le vaccin Pandemrix ; il relève une trentaine d’effets indésirables, d’intensité bénigne à modérée, survenus dans les heures suivant l’injection : des réactions au site d’injection parmi lesquelles prédomine la douleur (24 cas), 1 cas d’urticaire localisé et 25 cas de réactions générales, essentiellement maux de tête, fièvre et fatigue. Trois cas de malaise associés à une poussée hypertensive ont été relevés, avec retour rapide à la normale. Enfin, un cas de conjonctivite bilatérale, un cas d’hématome au niveau de la cheville et un cas de saignement de nez sont rapportés. Tous ont connu des évolutions favorables et rapides. « À ce jour, insiste Mme Bachelot, rien ne distingue ce bilan de celui observé pour d’autres vaccins contre la grippe, des vaccins très largement utilisés. »

« Dans tous les cas, chronologie n’est pas causalité », souligne Jean Marimbert, directeur général de l’AFSSAPS. « Chaque cas, explique-t-il, notifié à l’un des 31 CRPV (centres régionaux de pharmacovigilance) soit par les professionnels de santé ayant constaté un effet indésirable grave ou inattendu susceptible d’être dû au vaccin, soit par les patients eux-mêmes, au moyen d’un formulaire téléchargeable, fera l’objet d’une analyse de la causalité avec toutes les informations disponibles, afin de permettre d’évaluer le rôle propre du vaccin lui-même. Ce n’est qu’au terme de cette démarche que l’imputabilité pourra être établie. »

S’agissant du syndrome de Guillain-Barré, régulièrement évoqué par les adversaires de la vaccination, le Pr Didier Houssin a annoncé la création, cette semaine, d’un observatoire qui réunira les plus importants centres neurologiques français, pour assurer un suivi en temps réel. Le directeur général de la Santé a rappelé qu’« on dénombre chaque année en moyenne de 1 700 à 1 800 SGB en France, soit trois à cinq par jour. Il s’agit donc de vérifier si l’incidence des cas dépasse ce bruit de fond. Mais, estime-t-il, la cause principale du SGB étant une infection virale, il y a tout lieu de considérer que la vaccination devrait réduire le nombre des cas. »

Spot télé.

Dès aujourd’hui et jusqu’au 6 décembre, l’Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES) lance une nouvelle campagne d’information destinée à convaincre les quelque 6 millions de personnes concernées par la première vague à se rendre à leur centre de vaccination (personnels de santé, femmes enceintes, entourage des nourrissons de moins de six mois, asthmatiques ou personnes atteintes de bronchite chronique obstructive). Un spot va être diffusé sur les chaînes nationales (hertziennes, câbles, TNT) pour mettre en valeur l’importance individuelle et collective que revêt la vaccination, avec une voix off qui précise : « On peut tous faire quelque chose pour limiter la propagation de l’épidémie. Contre la grippe, la meilleure protection, c’est la vaccination. »

Depuis le début de la vaccination réalisée au sein des hôpitaux, plus de 80 000 praticiens hospitaliers, ou médecins et infirmiers de ville se sont fait vacciner, a indiqué la ministre de la Santé, avec une mobilisation variable selon les services : quand il y a des cas graves dans un établissement de santé, c’est une incitation à se faire vacciner plus importante. Et Mme Bachelot d’évoquer « le décès dramatique d’une patiente au centre hospitalier de Nice, la semaine dernière, très vraisemblablement contaminée au sein même de l’hôpital. »

Pour le Pr Houssin, on peut considérer qu’environ 10 % des personnels de santé se sont fait vacciner à ce jour. « C’est un pourcentage faible, mais il est un peu trop tôt pour juger de la couverture vaccinale des personnels de santé. »

À noter enfin que la vaccination des quelque 12 millions de scolaires (de la maternelle au lycée) commencera à partir du 25 novembre, toujours sur la base du volontariat. Les élèves des écoles maternelles et élémentaires pourront se rendre dans les centres ; les collégiens et lycéens seront vaccinés dans leurs établissements, avec l’autorisation explicite de leurs parents.

CHRISTIAN DELAHAYE

Quotimed.com, le 09/11/2009

Pour la cinquième année consécutive, le Forum des associations Viva associationsest organisé par le service municipal Associations + pendant tout un week-end. Une table ronde de la vie associative sur le thème Le bénévolat : partenaire positif indispensable du lien social ? est prévue le 14 novembre de 16 heures à 18h30 à la Salle des Mutilés. André Goncalves (France bénévolat), Tom Costalini (Magiciens du monde), Claudie Metzger (qui visite des malades dans les hôpitaux) et Françoise Gorenflot (Directrice de Cannes-Université) seront présents à ce débat pour échanger et intervenir sur ce sujet. Une remise de médailles à des bénévoles aura lieu à 17h30 en présence du député-maire de Cannes, Bernard Brochand.
Le 15 novembre de 9 à 19 heures, à la gare maritime, se tiendra le salon des associations cannoises. Il réunira plus de cent-trente associations sur différents thèmes (culture, jeunesse, santé, social, sport…).
Le groupe Bonin Ouaib donnera un concert à 17h30. Cette journée permet aux participants associatifs de formuler leurs besoins en bénévoles et aux citoyens désireux de s’investir dans l’univers associatif de s’adresser directement à Associations + qui peut les accompagner et les soutenir dans leur projet.

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Pour info, nous intervenons,

Pr. Vincent ESNAULT, Dr. Corinne PASSERON et moi même, Michel COULOMB,

le samedi 14 de 11h30 à 12h30

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Les données des réseaux de surveillance concordent : l’épidémie de grippe pandémique s’intensifie dans notre pays, en particulier en Île-de-France. Avec 17 décès au total en métropole et 27 dans les territoires français ultramarins.

LA PROGRESSION des recours aux urgences pour grippe clinique est spectaculaire : elle a doublé la semaine dernière (du 19 au 25 octobre), selon le réseau OSCOUR. Les consultations de généralistes ont également fortement augmenté. De 55 % en Île-de-France, d’après les chiffres du réseau Sentinelles, avec 450 cas pour 100 000 habitants. Un peu moins pour toute la métropole, où on est passé de 159 à 216 cas pour 100 000 (le seuil épidémique étant à 122). Mais « la situation est très évolutive », commente le Dr Françoise Weber, directrice générale de l’Institut national de veille sanitaire, et l’augmentation rapide du recours aux soins commence à gagner toute la France.

Les données des GROG et des centres nationaux de référence Influenzae permettent d’estimer le nombre de consultations pour grippe A(H1N1)v à 167 000. Le taux de prélèvements positifs est beaucoup plus élevé que les semaines précédentes, note l’InVS.

Autre élément confirmant l’intensification de l’épidémie de grippe pandémique, le nombre de signalements de cas hospitalisés en réanimation ou soins intensifs, qui continue de croître. La semaine dernière, 76 patients ont été hospitalisés, dont 22 cas graves, et 4 sont décédés. Depuis le début de l’épidémie, en métropole, 17 décès ont été attribués au virus A(H1N1)v, dont 14 sont confirmés.

Dans les territoires et départements d’outre-mer, 27 décès sont à déplorer. L’activité grippale tend à y diminuer mais le taux de positivité des prélèvements reste élevé, témoignant d’une circulation persistante du virus ; à La Réunion, l’épidémie est terminée.

En Europe, l’activité grippale est en augmentation dans huit pays (Belgique, Irlande du Nord, Pays-Bas, Irlande, Angleterre, Norvège, Suède et Roumanie). Le nombre de décès total atteint 256, soit 4,4 % du total mondial.

RENÉE CARTON

Quotimed.com, le 28/10/2009

La FNAIR PACAC sera présente; stand 45

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Le recours aux soins en médecine de ville pour grippe clinique et infections respiratoires aiguës reste élevé mais stable, indique l’Institut de veille sanitaire (InVS). Ceci s’explique notamment par une circulation du virus A(H1N1)v, toujours modérée, et celle d’autres virus respiratoires saisonniers non grippaux.

L’INCIDENCE des syndromes grippaux vus en consultation de médecine générale la semaine dernière (du 5 au 11 octobre), estimée par le réseau Sentinelles à 189 cas pour 100 000 habitants, est stable et se situe toujours au-dessus du seuil épidémique (108 cas pour 100 000). L’excès de consultations pour grippe clinique, par rapport à la même époque des années précédentes, est estimé à 94 000 consultations.

La proportion d’infections respiratoires aiguës (IRA) parmi les actes médicaux en médecine de ville est également stable, selon le réseau des GROG (Groupes régionaux d’observation de la grippe). Même stabilité de l’activité grippale des réseaux SOS Médecins et Oscour (surveillance coordonnée des urgences), après deux semaines consécutives de diminution. Toutefois, en Île-de-France, on note une augmentation de l’activité grippale de ces deux réseaux chez les moins de 15 ans.

La proportion de prélèvements positifs pour le A(H1N1)v réalisés par le réseau des GROG demeure faible et permet d’estimer le nombre de consultations dues à la nouvelle grippe à environ 32 000.

Le nombre de cas hospitalisés est faible lui aussi, mais en augmentation. Aucun décès n’a été à déplorer la semaine dernière mais 4 nouveaux cas graves de malades porteurs du nouveau virus ont été enregistrés. Depuis le début de l’épidémie, 32 décès ont été recensés, 7 en Métropole et 25 dans les DOM-TOM.

RENÉE CARTON

Quotimed.com, le 14/10/2009

A l’occasion de la journée mondiale de sensibilisation sur le don d’organes et la greffe l’AP-HM et l’Agence de la biomédecine organisent une manifestation grand public « Je choisis la vie »

Samedi 17 octobre

Palais des congrès –Parc Chanot à Marseille

A partir de 14h00

En présence de Mme Emmanuelle PRADA-BORDENAVE, directrice générale de l’Agence de la biomédecine, Mr Jean-Claude GAUDIN, Président du Conseil d’Administration de l’AP-HM – Maire de Marseille – Vice Président du Sénat et de Mr Jean-Noël GUERINI, Président du Conseil Général – Sénateur des Bouches du Rhône.

Conférence Débat Samedi 10/10/2009