En vue d’une transplantation rénale, une équipe lyonnaise a réalisé chez une donneuse vivante le prélèvement d’un rein par un seul orifice ombilical. Une première européenne, annonce l’équipe.

La patiente, âgée de 45 ans, a bénéficié de cette nouvelle technique pour donner un rein à son mari. L’équipe d’urologie et de chirurgie de la transplantation de l’hôpital Edouard-Herriot (CHU de Lyon), dirigée par le Pr Xavier Martin, a réalisé ce prélèvement grâce à cette technique qui consiste à utiliser un trocart unique inséré par l’ombilic, permettant la dissection et l’extraction du rein par la même incision ombilicale.

C’est un nouveau type de trocart qui est inséré par l’incision unique ; ce dispositif possède plusieurs valves et permet ainsi l’introduction d’une caméra et de 2 à 3 instruments. Le rein est ensuite disséqué et prélevé. Une fois refermée, la cicatrice est largement enfouie dans le nombril, ce qui permet une chirurgie quasiment sans cicatrice visible, précise un communiqué.

Outre cet avantage d’ordre esthétique, cette intervention par l’ombilic semble diminuer les douleurs post-opératoires et accélérer les suites opératoires. En effet, par cette voie, aucun muscle abdominal n’est sectionné, ce qui diminue les douleurs après l’intervention.

« Devant la pénurie de greffons rénaux en France, précise le communiqué, cette nouvelle technique de prélèvement rénal pratiquement sans cicatrice visible pourrait, comme cela a été le cas aux Etats-Unis, amener plus de personnes à recourir au don de rein apparenté, en améliorant le confort du donneur. »

Dr EMMANUEL DE VIEL AVEC CAROLINE FAESCH

Quotimed.com, le 24/02/2010

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